認識職能治療

中風或腦傷後，是否也有類似的困擾？

• 後遺症所苦

痙攣、肌肉張力過高或過低、關節僵硬、感覺麻痺、情緒不穩定、意識混亂等，都是中風後常見的後遺症。
 

• 身體不靈活

半側癱瘓使得肢體動作不協調，像是：坐不穩、無法站立行走、手臂抬不高、手指無法活動等。
 

• 凡事依賴他人

因為中風導致運動功能受損，舉凡吃飯、穿衣、洗澡、如廁、出門等日常活動，都得仰賴他人的協助才能完成。
 

• 情緒低落

中風後生活狀態大幅改變，許多事不再隨心所欲，讓人感覺十分憂鬱焦慮。

 

接受安德復的中風復健職能治療，可以獲得什麼？

• 專科醫師+治療師聯合照護

中風專門的復健科醫師和治療師之間，密切的合作、溝通，提供患者及家屬全面性的協助與諮詢。
 

• 精準復健規劃

根據個人狀況，提供完整且詳細的客製化評估和報告書，並給予患者及家屬復健建議及預後說明。
 

• 雞尾酒式個別化復健課程

針對患者和家屬的需求，設計客製的聚焦式療程。多元化的治療手法，讓課程內容彈性有變化，並即時依照患者的狀態調整，讓不同的治療手法相輔相成，效果1+1>2。
 

• 轉介資源

中風所導致的身心變化相當複雜，安德復除了診所內可支援骨科復健之外，亦可提供大醫院相關科別轉介途徑。

 

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安德復中風復健職能治療，有什麼設備和技術？

我們的治療師會考量每位患者當下的狀況，隨時動態調整課程內容，以達到復健成效的最佳化。

我們的設備和技術包括：

• 徒手治療：利用傳統的神經誘發技術，以及新興的川平法、動態神經肌肉穩定術，幫助患者重新建立神經肌肉動作路徑、誘發關節動作。

• Redcord紅繩懸吊：利用懸吊系統降低重力及肢體重量的影響，協助患者進行動作控制、核心肌群訓練。

• 機器人輔助治療：利用機械手臂配合電腦軟體，在短時間內帶動患側肢體做出正確且大量的動作，具有「任務專一性、高密集度」的訓練特性，有效率產生大腦神經塑性，提升動作學習的效果。

• 鏡像治療：利用觀看鏡中反射出的正確動作影像，促使患側大腦的運動區和感覺區活化，藉以修補神經系統受損的功能。

• 虛擬實境：利用豐富、有趣的視聽效果，將抽象的動作控制觀念以具體的分數、難度等級的方式回饋給患者，讓患者更容易理解如何操控自己的肢體來達成任務、更有動機從事大量密集的肢體動作訓練，進而提升復健成效。

• 生物回饋：利用生物回饋系統將身體資訊，如肌肉電訊號、心跳等，即時用視覺或聽覺的方式具現化回饋給患者，讓患者藉此了解身體的狀況，以提升動作控制和協調訓練的學習效率。

• 功能性電刺激：在治療性活動中，配合外來電流暫時取代中樞神經的電訊號，在特定動作時機延緩或促進特定部位的肌肉收縮，並利用電流避免周邊肢體的肌肉萎縮，以強化治療性活動的動作學習效果。

• 侷限誘發療法：利用侷限健側手、誘發患側手的動作治療手法，減少腦傷患者病後的『習得廢用現象』，降低患者以健側肢體來取代患側肢體的代償作用，促進患側肢體的動作功能恢復，更有利於大腦神經重組。

• 運動治療：利用有氧運動、阻力運動等不同類型的運動，有效增進患者的心肺耐力、軀幹中軸的核心肌群力量，以及肢體的肌耐力。

• 日常生活功能訓練：針對腦傷後患者常見的日常生活問題，如食衣住行的床邊轉位、社區移動、穿脫衣物等，進行任務步驟拆解/簡化/改造，或是代償策略、輔具的使用，以提升患者在生活中的獨立性。

• 任務再設計：針對腦傷後患者就業、就學或其他生活角色的任務需求，透過訓練與任務相關的能力、給予任務所需物品/空間的改造建議、協助任務的步驟/姿勢調整，使其能回歸學校、職場或生活。

• 副木製作：根據姿勢擺位、動作訓練、功能促進等目的，量身訂製符合患者需求的輔具，以預防新的症狀或傷害，或是做為復健練習和日常活動的輔助。

• 院外實境教學：在真實生活場景中進行實戰教學，例如：時限內過馬路、超市採購結帳、餐廳點餐用餐等，幫助患者提升獨立生活的能力與信心。

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適用對象

什麼樣的中風/腦傷患者需要職能治療？

人類的動作表現、五官感覺、記憶力、情緒反應等，都與腦部神經系統有關，一旦腦部受傷，即可能造成生理功能、心理健康或社會互動等不同層面的影響。

職能治療關注的問題有下列七大項：

1. 動作困難：手臂無力抬高、手臂伸直有困難、手指無法握緊或無法放鬆張開等
2. 平衡不佳：坐不穩、站不穩，身體容易傾倒，身體不敢前彎、側彎、轉動等
3. 感覺異常：分辨不出冷熱差異，分不清肢體位置，皮膚被碰觸時是麻麻地或沒有感覺
4. 認知知覺障礙：分不清人事物，忽略患側邊的人、物品或聲音，注意力、記憶力減退
5. 心理層面問題：情緒低落、對未來沒有信心，性情容易暴怒、或容易焦慮
6. 日常活動受限：無法獨立完成生活中大小事，如：無法自己洗澡或有效處理職場事務等
7. 角色轉變與適應不良：突然變成需要被照顧的人，不僅個人生活受影響，也造成親屬的負擔，因此，患者易呈現自我價值感低落、復健動機降低的情況，進而影響後續復原進度以及身心的健康