骨科一對一療程
認識頸、腰椎退化與神經壓迫
頸、腰椎退化是一種進行性的問題,通常跟長期的姿勢、外力受傷以及年齡有相當的關聯。初期的椎間退化常有頸、肩、腰背部僵硬的症狀,其原因在於在持續固定的不良姿勢,肌肉緊繃與關節周圍韌帶承受較大拉力所致。
如果仍然持續忽略此時身體的警告,下個階段則常出現急性落枕或腰部僵直症狀的發生,造成約一周頸、腰部劇烈疼痛及活動受限的問題,通常被診斷為肌肉拉傷,但實際上已有初級的椎間盤退化而造成肌肉急性痙孿,此階段通常還不會有實質骨性結構的改變。但如果仍未善加處理,疼痛發生頻率會逐年增加,並隨著年齡增長(約發生在40~60歲之間),痠痛的範圍及頸部活動限制會隨之擴大至肩背或腰臀部,同時常在X光影像上會出現骨刺或椎間關節距離減少的病理性變化,此階段也通常被診斷為脊椎關節退化。
而下一個階段,則是椎間盤關節空間進一步減少,加上韌帶隨年齡持續增加厚度,以及椎間神經孔骨刺增生等三重夾擊下,造成頸椎或腰椎神經壓迫,或神經沾黏滑動受限,到了這個階段就會產生神經症狀,包括手臂或臀腿部酸、麻、脹、痛及手指或小腿足部部位麻、刺感覺異常的知覺。甚至神經壓迫較久會造成遠端手指或足腿部位麻木遲鈍,及手臂、手指或下肢肌肉無力等問題。最後的階段則出現中樞脊髓神經壓迫的徵候,雙側手臂甚至下肢麻、痛、無力或尿失禁的現象。
如果仍然持續忽略此時身體的警告,下個階段則常出現急性落枕或腰部僵直症狀的發生,造成約一周頸、腰部劇烈疼痛及活動受限的問題,通常被診斷為肌肉拉傷,但實際上已有初級的椎間盤退化而造成肌肉急性痙孿,此階段通常還不會有實質骨性結構的改變。但如果仍未善加處理,疼痛發生頻率會逐年增加,並隨著年齡增長(約發生在40~60歲之間),痠痛的範圍及頸部活動限制會隨之擴大至肩背或腰臀部,同時常在X光影像上會出現骨刺或椎間關節距離減少的病理性變化,此階段也通常被診斷為脊椎關節退化。
而下一個階段,則是椎間盤關節空間進一步減少,加上韌帶隨年齡持續增加厚度,以及椎間神經孔骨刺增生等三重夾擊下,造成頸椎或腰椎神經壓迫,或神經沾黏滑動受限,到了這個階段就會產生神經症狀,包括手臂或臀腿部酸、麻、脹、痛及手指或小腿足部部位麻、刺感覺異常的知覺。甚至神經壓迫較久會造成遠端手指或足腿部位麻木遲鈍,及手臂、手指或下肢肌肉無力等問題。最後的階段則出現中樞脊髓神經壓迫的徵候,雙側手臂甚至下肢麻、痛、無力或尿失禁的現象。
適用對象
• 頸、肩、腰背、臀部僵硬及痠痛
• 頸肩常出現喀喀聲異音,頸、腰部活動困難及酸痛
• 膏肓痛及上臂痠痛
• 感到遠端手掌指部位麻、刺、脹感覺異常
• 臀腿部痠痛,及腿部或足部麻、刺、脹
• 感覺異常上臂痠痛無力或合併遠端手指無力
• 下肢沉重無力,症狀嚴重時甚至無法步行承重
• 頸肩常出現喀喀聲異音,頸、腰部活動困難及酸痛
• 膏肓痛及上臂痠痛
• 感到遠端手掌指部位麻、刺、脹感覺異常
• 臀腿部痠痛,及腿部或足部麻、刺、脹
• 感覺異常上臂痠痛無力或合併遠端手指無力
• 下肢沉重無力,症狀嚴重時甚至無法步行承重
療程特色
- 根據不同階段退化及神經症狀,分析關節動作與肌肉動作品質給予分類
- 強調基礎處理,初期先解決關節周圍因疼痛或姿勢而緊縮的肌肉,施于肌筋膜鬆弛術,強化肌肉放鬆及回復肌肉柔軟度與延展度。
- 其次給予關節脊椎徒手調整或脊椎鬆動術調整關節位置,並調節關節神經動作感知
- 配合動態關節鬆動術,回復脊椎關節正確位置與動作軌跡
- 回復關節排列位置,並減輕關節負載,以改善關節周邊組織循環與壓力如有神經壓迫或滑動沾黏,以神經鬆動術與關節減壓牽拉術以減少神經壓迫,恢復神經血流